Jean martin charcot

Jean Martin Charcot nació en París en 1825, hijo de un carrocero, y murió de un infarto cerca del lago Settons (Nièvre) el 16 de agosto de 1893. Era médico del Hôpitaux de Paris, profesor de medicina clínica para trastornos nerviosos y miembro de la Académie de Médicine.

Fue nombrado médico en el Hôpitaux de Paris en 1856, profesor asociado de medicina en 1860, médico senior en la Salpêtrière en 1862, profesor de anatomía patológica en la Facultad de Medicina de la Universidad de París en 1872 (sucediendo a Alfred Vulpian), y en 1882 fue designado para la primera cátedra de neurología, cargo que se le creó a pedido de Léon Gambetta, como profesor de enfermedades del sistema nervioso. Fue nombrado miembro de la Académie de Médicine en 1873 y de la Académie des Sciences en 1883.

Charcot tuvo una carrera impresionante y recibió numerosos honores académicos, pero la precisión de sus teorías sobre la histeria, en la que comenzó a trabajar en 1865 después de que el "departamento de epilepsia" fuera puesto bajo su supervisión, había comenzado a ser seriamente cuestionada en el momento de su muerte. El trabajo de su alumno, el neurólogo Joseph Babinski; el auge de la psicología dinámica de Pierre Janet; y especialmente el éxito del psicoanálisis, todo contribuyó a derribar una estructura teórica que había nutrido estos desarrollos a principios del siglo XX.

Charcot fue un observador atento, lo que ayudó a establecer métodos de descripción y clasificación neurológica todavía en uso (enfermedad de Charcot, aneurisma de Charcot-Bouchard, etc.), y poseía un talento casi mágico como orador. Atrajo a un grupo diverso de personalidades a sus presentaciones: su público "Leçons Cliniques", que se realiza los miércoles, y sus "Grandes Leçons", que se realiza los viernes. Sus pacientes, se supo después de su muerte, habían sido incitados hasta cierto punto a exhibir a la audiencia las típicas "crisis histéricas" que el Maestro esperaba de ellos. Estaba particularmente interesado en la parálisis, la anestesia y otros síntomas considerados "histéricos", y trató de demostrar su origen "funcional", más que anatómico, una creencia que contradecía a varios otros profesionales, que eran partidarios de la cirugía. extirpación de los ovarios de sus pacientes.

Logró aislar una entidad clínica a la que se refirió como "grande hystérie" o "histeroepilepsia". Describió una crisis o "ataque" que se produce en cuatro fases sucesivas: la fase epileptiforme, los espasmos clónicos, la "actuación" emocional y el delirio terminal. Además de estos ataques, los pacientes exhibían "estigmas" (estrechamiento del campo visual, anestesia), condiciones que solo podrían existir si hubiera alguna forma de "diátesis", es decir, una predisposición a la degeneración hereditaria.

Para demostrar sus ideas, Charcot realizó públicamente una hipnosis para provocar o eliminar tales síntomas, lo que demostró que no estaban relacionados con lesiones orgánicas, a diferencia de los verdaderos trastornos neurológicos. Este fue un paso hacia una concepción "psicológica" del origen de los síntomas histéricos, pero Charcot escribió en 1887: "Lo que yo llamo psicología es la fisiología racional de la corteza cerebral". Impulsó el nuevo campo con la creación, en 1890, del Laboratorio de Psicología del hospital, con Pierre Janet a la cabeza. Apoyó a Janet en su trabajo en su disertación, "L'État mental des hystériques" (El estado mental de la histeria; 1893), y aseguró la publicación del trabajo de Sigmund Freud en revistas médicas francesas.

El trabajo de Freud con Charcot en la Salpêtrière contribuyó en gran medida al trabajo posterior de Freud y al nacimiento del psicoanálisis. Llegando a París el 13 de octubre de 1885, con la ayuda de una beca de la Facultad de Medicina de la Universidad de Viena para estudiar patología anatómica, conoció la histeria y su etiología "psicológica", que influyó decisivamente en su decisión. tratar a los pacientes en privado, lo que hizo cuando regresó a Viena en la primavera de 1886.

Un mes después de su llegada a París, el 24 de noviembre de 1885, le escribió a su prometida: "Charcot, que es uno de los más grandes médicos y un hombre cuyo sentido común roza la genialidad, simplemente está arruinando todos mis objetivos y opiniones. A veces salgo de sus conferencias como si saliera de Nôtre Dame, con una idea completamente nueva sobre la perfección ... Si la semilla alguna vez dará fruto, no lo sé; pero lo que sí sé es que ningún otro ser humano alguna vez me ha afectado de la misma manera ". Antes de dejar París a finales de febrero de 1886, Freud obtuvo la aprobación de Charcot para traducir su Lecciones clínicas al alemán. Se llevó consigo una serie de expresiones que más tarde le resultaron útiles: "la teoría es buena, pero eso no impide su existencia", "en esos casos, siempre es genital", "la maravillosa indiferencia de los histéricos", " el rechazo de lo sexual es enorme, como una casa ".

Freud y Charcot mantuvieron su relación a través de la correspondencia, aunque los comentarios personales que Freud agregó al Conferencias policlínicas (1892-1894a), sus traducciones del Clases de martes, dejó un residuo algo agridulce (Mijolla). Aunque Charcot no estaba interesado en el método catártico del que Freud le había hablado, Freud salió del hospital con un borrador para un artículo sobre parálisis histérica que le llevó siete años completar, pero cuando se publicó en francés en el Archivos de neurología (1893c), representó el primer acercamiento "psicoanalítico" al fenómeno. Freud nombró a su primer hijo Jean Martin, y durante toda su vida conservó una reproducción de la pintura de André Brouillet. Una lección clínica en la Salpêtrière.

En su homenaje a Charcot en el momento de su muerte, Freud confirmó su rechazo a las teorías de Charcot, pero al mismo tiempo expresó su gratitud: "No era un hombre reflexivo, no un pensador: tenía la naturaleza de un artista, era , como él mismo dijo, un 'visual, '- un hombre que ve "(1893e). En febrero de 1924, a petición de la revista El Disco Verde, escribió, "De las muchas lecciones que me prodigó en el pasado (1885-6) por el gran Charcot en la Salpêtrière, dos me dejaron una profunda impresión: que uno nunca debe cansarse de considerar los mismos fenómenos una y otra vez ( o de someterse a sus efectos), y que no debería importarle encontrarse con la contradicción por todos lados siempre que se haya trabajado con sinceridad "(1924a).

Alain de Mijolla